Actividades (Parte 2)

 Medicina Perioperatoria en el paciente quirúrgico de alto riesgo

Talleres:

Durante las tardes del primer y segundo día del curso se realizarán los talleres.  El objetivo final es que además de que como alumnos los asistentes aprendan , o conozcan técnicas , y estrategias novedosas o clásicas reelaboradas , para el manejo del paciente complejo , también ellos interactúen aportando sus puntos de vista y experiencia. Solo desde esa perspectiva el conocimiento progresa .

A  continuación resumimos de forma muy breve el contenido:

Sencillez e imaginación: no puedo ventilar bien a mi paciente y no soy un experto, ¿qué puedo hacer?.

Manuel Muñoz, Enrique Alday, Ana Aroca.

La ventilación mecánica es un mundo muy complejo, en el cual muchas veces nos perdemos. Como anestesiólogos somos "expertos" en ventilar a los pacientes, ¿o no? En muchos casos nos encontramos enfermos difíciles de ventilar en quirófano o en reanimación, lo que puede resultar en una situación estresante que compromete órganos vitales o incluso la vida de los pacientes.  Lo que siempre debemos recordar es que hay que oxigenar y ventilar  al paciente haciendo el menor daño posible, pero ¿cómo?.

No quiero quedarme bloqueado: iniciación al manejo de crisis en situaciones de emergencia (simulación).

Filippo Bressan, Antonio Planas, Natalia Olmos, Blanca Aznárez, Jesús Nieves

Taller de simulación donde se repasaran los conceptos explicados en la charla del Dr. Bressan y pondremos en práctica las técnicas necesarias para poder afrontar esas situaciones rápidas y complicadas que comprometen la vida del paciente en pocos segundos.

Hemorragia masiva en quirófano, ¿algo más que transfundir?: desde la paciente obstétrica hasta la disección aórtica anticoagulada.

Mar Orts, Marian Santos, Francisco Palacios, Rafael M. Celemín

El manejo de los hemoderivados es un tema en constante desarrollo y evolución. Siempre buscamos conseguir un transporte de oxigeno y una hemostasia adecuada evitando los efectos secundarios (infecciones, TRALI, trombosis). La hemorragia masiva no es una excepción, por el contrario es la cúspide de la transfusión para el anestesiólogo. ¿Qué podemos hacer para transfundir mejor a nuestros pacientes?

Anestesia en el niño con patología asociada compleja para cirugía menor: desde la experiencia del tercer mundo.

Enrique Martínez, Carlos Román, Marta Solera.

En nuestro medio contamos con un arsenal de recursos amplio y versátil, que nos permite afrontar una gran cantidad de situaciones adversas de forma favorable. Además cuando nos encontramos ante un paciente complejo que requiere alguna terapia con la que no contamos en nuestro hospital, siempre queda la posibilidad de trsalado a otro centro con más recursos. Cuando se trabaja en países del tercer mundo esto no es así y el profesional responsable debe paliar las situaciones difíciles con los pocos recursos que cuenta. Las personas con experiencia en estas situaciones nos pueden enseñar como afrontar casos complejos con pocos recursos.

La 4 reglas originales que permiten manejar a todos los pacientes cardiológicos complejos para cirugía no cardiaca.

Fernando Ramasco, Esperanza Mata, Diana Parrado, Rosa Méndez

El paciente cardiológico ofrece un reto importante al anestesiólogo, gran parte de nuestra práctica conlleva a una modificación importante de los parámetros hemodinámicas de los pacientes y siempre buscamos el alterar lo menos posible la función cardiovascular previamente afectada de estos pacientes. Aquí aprenderemos que con 4 reglas bien aplicadas se puede lograr disminuir de forma significativa el riesgo del paciente cardiológico complejo.

Arte y ciencia: la anestesia y el manejo perioperatorio en el paciente anciano de riesgo elevado y polimedicado.

Concepción Casinello, Sheila Santidrián, Nerea de la Puente.

Cada día la población española  envejece más, cada vez tenemos entre nuestros pacientes mas y mas ancianos con la dificultad anestésica que esto representa (mayor comorbilidad, polimedicación etc). ¿Es el paciente anciano distinto a otro tipo de paciente? ¿Existe alguna forma de optimizar el manejo?

Ultrafiltración y terapias de adsorción en cuidados críticos: soluciones precoces en situaciones complejas.

Luis Quecedo, Maria José Villagrán, Ana Carmona, Carmen Pérez.

Una patología frecuente con la que tratamos los anestesiólogos en reanimación es la sepsis, y en muchas ocasiones el origen es abdominal y producida por gramnegativos. Las terapias que combinan hemofiltración más adsorción aplicadas de forma  precoz pueden disminuir la aparición del fracaso multiorgánico y de la morbimortalidad de estos enfermos

Qué debe saber cualquier anestesiólogo sobre las primeras horas del manejo de un paciente en shock séptico.

Rafael González, Ana Gómez Rice, Fernando Ramasco.

Desde hace más de una década la investigación clínica dirigida a la sepsis se ha centrado en disminuir los tiempos de actuación médica cuando tratamos con esta entidad. Múltiples estudios han demostrado la relación entre la precocidad del tratamiento con la mortalidad de los enfermos. Por eso nos preguntamos: ¿qué es lo primero que debemos hacer ante un shock séptico? ¿Que terapia es más efectiva?